Rahim ve yumurtalık kanserlerinin yanı sıra miyomlar, yumurtalık kistleri, rahim kalınlaşması veya sarkması da kadınlarda en sık görülen jinekolojik hastalıklar arasında yer alıyor. Kadın hastalıklarının tedavileri günümüz teknolojik gelişmelerine paralel olarak çeşitli işlemlerle tedavi edilebilmektedir. Bu tedavi işlemlerinin başında gelen minimal invaziv (küçük kesi) yollar ve robotik teknolojiler, hastaların daha az ağrı ve kanama ile kısa sürede sosyal hayata dönmelerini sağlamaktadır. Memorial Ankara Hastanesi Jinekolojik Onkoloji Bölümü Öğretim Üyesi Doç. Dr. Murat Öz, kadın hastalıklarında kapalı cerrahi sistemler hakkında bilgi verdi.
Minimal invaziv teknikte son nokta robotik cerrahidir
Bilim ve teknolojideki gelişmelerin temel amacı insanlığa hizmet etmektir. Bu gelişmelerin belki de en hızlı olduğu alanlardan biri de sağlık hizmetleridir. Biz sağlıkçılar yani doktorlar, özellikle de cerrahlar olarak bu gelişmeleri yakından takip etmeli ve meslek yaşamlarının sonuna kadar kendilerini güncel tutmaya çalışmalıyız. Tıbbın ilk kuralı” Primum non nocere!”Peki “Önce zarar verme!” Onun öğretisini son teknolojik gelişmelerle harmanladığımızda “Minimal İnvaziv Cerrahi” anlayışı ortaya çıkmaktadır. Minimal invaziv cerrahinin geldiği son nokta robotik cerrahi uygulamalarıdır.
Minimal invazivliğin başarısı eğitim, deneyim ve yetenekle ilgilidir.
Minimal invaziv cerrahi yaklaşımın ana fikri, daha önce karında büyük kesilerden yapılan ameliyatların 2-3 cm’lik tek bir kesiden veya birkaç 0,5 cm’lik kesiden yapılabilmesidir. Elbette bu tekniklerin başarılı bir şekilde uygulanması eğitim, deneyim ve yetenekle doğru orantılıdır. Bu küçük kesilerden tüm karına hakim olmak ve işlem yapmak için özel aletler kullanmak gerekir. Yapılacak ameliyatın tipine, hastanın durumuna ve kullanılacak güç modalitelerine göre yüzlerce farklı alet bulunmaktadır. Klasik laparoskopide bu aletler ameliyat masasında adeta elimizin bir uzantısı haline gelirken robotik cerrahide hastadan uzakta, odanın diğer köşesindeki konsolda çalışırken artırılmış gerçeklik teknikleri kullanılarak hastanın içindeki robotik kollara bilek ve parmak hareketlerimiz aktarılır.
Birçok kadın hastalığında ve kanser tedavisinde kullanılmaktadır.
Bazı istisnai durumlar dışında hemen hemen tüm kadın hastalıklarının cerrahi tedavisinde tüm hastalara minimal invaziv teknikler uygulanabilmektedir. Özellikle miyomlar, yumurtalık kistleri, rahim kalınlaşması, rahim sarkması, mesane sarkması, idrar kaçırma gibi jinekolojik problemlerin yanı sıra rahim kanseri ve bazı yumurtalık kanserleri gibi jinekolojik kanserler de minimal invaziv cerrahi ile ameliyat edilebilmektedir.
Hastanın rahat bir düzleştirme işlemi geçirmesini sağlar.
Minimal invaziv cerrahi sonrası güzelleştirme süreci çok daha hızlıdır. Ameliyat sonrası hastaların iyileşmesini ve günlük hayata dönüşlerini etkileyen en değerli unsur cerrahi kesilerdir. Kesi ne kadar küçük olursa ağrı o kadar az olur, hastaların mobilizasyonu o kadar hızlı olur, hastanede kalış süresi o kadar kısalır ve hastanın konforu artar. Bununla birlikte, kesi yeri enfeksiyonu riski azalır. Ameliyatta kan kaybı çok daha azdır. Kozmetik olarak harikaya yakın sonuçlar elde edilmektedir. Ameliyat izi neredeyse yoktur. Günümüz koşullarında en büyük maliyetin işgücü kaybı olduğu düşünüldüğünde minimal invaziv cerrahi tekniklerin klasik açık cerrahiye göre daha maliyet etkin ve daha etkin olduğunu söyleyebiliriz.
Birçok jinekolojik hastalıkta altın standart haline gelmiştir.
Minimal invaziv yöntemlerin kullanılması oldukça makuldür. Günümüzde bile minimal invaziv formüller birçok jinekolojik hastalığın cerrahi tedavisinde altın standart haline gelmiştir. Minimal invaziv ameliyatlarda kullanılan optik görüntüleme sistemleri sayesinde ameliyat alanı genişletilmekte, ameliyat sırasında istenmeyen kanamalar daha az olmakta ve sağlıklı dokulara daha az zarar verilmektedir. Özellikle robotik cerrahide, konsol üzerinde oluşturulan 3D ve büyütülmüş görüntülerin istemsiz el titremelerini azaltan robotik kol sistemleri ile birleştirilmesi ile ameliyatlar daha güvenilir hale gelebilmektedir.
Minimal invaziv ve robotik cerrahi giderek yaygınlaşıyor
Bilim ve teknolojideki gelişmelere kayıtsız kalmak mümkün değildir. Biz de bu değişimlere ayak uydurarak, olduğumuz gibi yeni kalmaya çalışmalıyız. Minimal invaziv cerrahi alanındaki gelişmelere baktığımızda artan bir ivme ile ilerlediğini görmekteyiz. Dolayısıyla minimal invaziv ve robotik cerrahi tekniklerinin yakın ve orta vadede giderek yaygınlaşacağını tahmin etmek çok da zor değil. Bu alandaki gelişmelerin yüzüne baktığımızda uzun vadede bizi nelerin beklediğini tahmin etmek oldukça güç.
Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı
